河南省中医院骨一病区门诊如往常一样,楼道里的人来来往往,熙熙攘攘;一位母亲正在焦急的等待着,怀中的小朋友一直在吵闹着。
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叫号器:"27号,周**";这位母亲抱着小孩,推门走进了11号诊室。
"你好,史栋梁主任,我是邻居介绍过来挂您的号,我家孩子最近总说他大腿靠近膝盖的位置疼。"边说边挽起小朋友右腿的短裤,小朋友下意识的躲避开了。
"小乖,让伯伯摸摸腿!"史栋梁主任和蔼笑着说道。
小朋友一瘸一瘸的挪到了主任面前,史栋梁主任又嘱咐他来回走了一圈,又说到:"咱上床坐一坐"。
在经过一系列的体格检查后,史栋梁主任开口道:"是髋关节的问题。"
这位母亲很疑惑的问道:"他明明一直喊的是膝盖呀?怎么是髋关节有问题了呢?"
史栋梁主任耐心地解释道:"这个病叫做儿童髋关节滑膜炎。"
母亲突然发声,更焦急地问道:"怎么还得了髋关节滑膜炎了呢?这么小的孩子。"
史栋梁主任笑盈盈地对这位母亲说:"别担心,别急,听我给您说,首先,这个病不是重病,并且这个病是小孩常见病。其次,这个病治疗和预后都较好。这样,您先带孩子去做个髋关节的磁共振,咱们明确诊断后,继续再聊,明确诊断很关键。"
这位母亲半信半疑的带着孩子出去了。
半小时后……
"史主任,我们回来了,片子出来了吗?到底咋回事呀?髋关节滑膜炎是个啥呀?他膝盖附近的疼痛为什么会是髋关节的问题呢?"刚才那位母亲,进门后连续问出的一系列问题。
史栋梁主任说道:"已经确诊!髋关节滑膜炎,孩子的疼也是真的,我刚才看了磁共振,髋关节内有积液,这就是他膝盖附近疼痛的原因。"
这时,那位母亲又问道:"为啥髋关节有积液呢?"
"孩子日常跑跳,活动,外伤,感冒发热,其他病有炎症都有可能导致髋关节滑膜炎并发。而且这种病高发于3岁到8岁的孩子身上,常见右侧为患侧肢。当髋关节滑膜发炎时,会导致关节内的液体增多,骨头和软骨受到刺激,引起疼痛和不适。"史栋梁主任继续说道:"髋关节和膝盖都是我们走路、跑跳时承受力量最大的部位之一,两处关节紧密相关。当髋关节滑膜发炎时,膝盖就要有预警意识了。当髋关节出现炎症后会刺激到闭孔神经,当闭孔神经的前支受到刺激,随之就出现了膝关节附近就会疼。另一方面,膝盖是髋关节的首要代偿部位之一,有块肌肉叫做髂腰肌,这块肌肉连接这俩地,当髋关节耐受不了时,膝关节马上就有疼痛反应。"
这位母亲在听完史栋梁主任的解释后,紧锁着的眉头一下子打开了。
"昂,原来是这样,那主任我家这孩子严重不?"
"不用担心,做做物理治疗,制动就好,最近不要让孩子再跑跳了,药就先不吃了,孩子还小。"史栋梁主任说道。
"行,史主任,都听你的,这就去交钱治疗。"这位母亲笑着说道。抱着小孩往外走去。
"好嘞,小乖乖要听妈妈的话噢!"史主任慈祥地对小朋友说道。
一段普通的就诊,为家长解答了困心之惑。